Alopecia areata - kreisrunder Haarausfall

Alopecia areata wird auch als kreisrunder Haarausfall bezeichnet. Beide Geschlechter sind gleichermaßen von der Erkrankung betroffen. Etwa 80% der Erkrankungen geschehen vor dem 40. Lebensjahr, davon 32,5–63% vor dem 20. Lebensjahr. Die familiäre Häufigkeit der Erkrankung liegt bei 4,6%-24,4 %.

Alopecia areata ist eine Haarausfallerkrankung, die nicht nach dem androgenetischen Haarausfallmuster gebildet wird.  Diese besondere Form des Haarausfalls ist zumeist durch umschriebene, scharf abgegrenzte haarlose Herde unterschiedlicher Größe gekennzeichnet.  Einzelne Herde treten bei etwa 80% der Patienten auf. In 20% der Erkrankungsfälle kommt es zur Bildung von haarlosen Doppel- bzw. Mehrfachherden, diffusem und totalem oder universalem Haarausfall. Während die Alopecia areata totalis den Ausfall aller Kopfhaare bezeichnet, kommt es bei der Alopecia areata universalis zu einem zusätzlichen Ausfall aller Körperhaare. Die Erkrankungshäufigkeit an Alopecia areata totalis und Alopecia areata liegt bei 11.5-21.1%.

In 10% der Erkrankungsfälle kommt es zu einem Haarausfall außerhalb der Kopfhaut. Im Rahmen einer weiteren Studie konnte bei 20% der Patienten ein isolierter Haarausfall im Gesicht (Wimpern, Augenbrauen und Barthaare) und bei weiteren 10% einen kombinierten Haarausfall im Gesicht- und Kopfhautbereich beobachtet werden.

Ursachen der Alopecia areata

Die genaue Ursache der Alopecia areata ist nicht ausreichend bekannt. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, die sich gegen ein bisher unbekanntes Antigen des Haarfollikels richtet.

Aufgrund der familiären Häufigkeit von Alopecia areata, die im Vergleich zur androgenetischen Alopezie deutlich niedriger erscheint, wird eine polygene bzw. multifaktorielle Vererbung vermutet.

Therapie der Alopecia areata

Falls der kreisrunde Haarausfall nicht innerhalb eines Jahres spontan bzw. unter Kortison-Therapie verheilt, kann eine schonende Haartransplantation mittels der I-FUE Methode zur Transplantation von Haaren in die kahlen Stellen erfolgreich eingesetzt werden.