Haarausfall bei Männern: Ursache & Behandlung

• Das Haarwachstum verläuft zyklisch in drei Phasen: Der Wachstumsphase, der Übergangsphase und der Ruhephase.
• Auf dem Kopf eines Menschen befinden sich je nach Haarfarbe etwa 100.000 bis 150.000 Haare.
• Wenn ein Haar die drei Zyklusphasen durchlaufen hat, fällt es aus. Der Verlust von etwa 100 Kopfhaaren pro Tag bei Erwachsenen und 50 bis 80 bei Kindern ist völlig normal und kein Grund zur Sorge.

Erst wenn über einen längeren Zeitraum mehr als 100 Haare täglich ausfallen oder der Haarverlust besonders stark an einer Stelle auftritt, spricht man von Haarausfall. Wenn jedoch nur noch wenige Haare vorhanden sind oder kahle Stellen entstehen, sollte man ebenfalls einen Experten aufsuchen.

Den Haarausfall selbst zu erkennen, wenn man sich täglich im Spiegel sieht, dauert eine Weile. Oft fällt er erst im Verlauf der Zeit auf oder wenn man sich selbst mit früheren Fotos vergleicht. Bei manchen Ursachen ist es schwierig, sie als Gründe für den Haarverlust auszumachen - insbesondere bei Medikamenten, Mangelerscheinungen oder Stress kann es mehrere Wochen dauern, bis ein Haarverlust auftritt.

Während der anlagebedingte Haarausfall und der kreisrunde Haarausfall meist ein charakteristisches Muster bilden, das die Diagnose erleichtert, kommt es beim diffusen Haarausfall insgesamt zu einer Ausdünnung der Haare. Die Kopfhaut schimmert mehr durch, es kommt in der Regel nicht zu einzelnen kahlen Stellen und auch nicht zu einer Glatzenbildung. Als Ursache kommen viele verschiedene Gründe infrage. Betroffen sein können prinzipiell alle Altersgruppen.

Um die Ursache herauszufinden, sollten Sie am besten einen Spezialisten für Haarausfall konsultieren. Zur Diagnosefindung dienen eine ausführliche Anamnese, eine körperliche Untersuchung, eine Blutentnahme und gegebenenfalls weitere Spezialdiagnostik.

Zu den häufigsten Gründen für einen diffusen Haarverlust gehören:

• Medikamente: Einige Medikamente haben als mögliche Nebenwirkung Haarverlust. Dazu gehören zum Beispiel Cholesterinsenker, manche Blutverdünner und Betablocker. Falls bei Ihnen eine medikamentöse Nebenwirkung als Ursache des Haarausfalls in Betracht kommt, sprechen Sie Ihren Hausarzt auf mögliche Alternativpräparate an.
• Mangelernährung: In unserer Ernährung sind viele Vitamine und Spurenelemente enthalten, die für ein gesundes Haarwachstum essenziell sind. Durch Diäten, vegetarische oder vegane Ernährung oder eine verminderte Nährstoffaufnahme bei bestimmten Magen-Darm-Erkrankungen kann es auch in Industriestaaten zu einem Nährstoffmangel kommen. Insbesondere Eisenmangel tritt besonders häufig auf.
• Schilddrüsenfunktionsstörungen: Eine Unterfunktion der Schilddrüse wirkt wie eine Bremse auf den Stoffwechsel. Dadurch kommt es zu Antriebsarmut, vermehrtem Kälteempfinden, trockener Haut und sprödem, mattem und brüchigem Haar.
• Essstörungen: Wie bei Darmerkrankungen oder Diäten kann es im Rahmen von Essstörungen zu einem Nährstoffmangel kommen, der zu Haarausfall führt.
• Doping: Mehr als jeder zehnte männliche Sportler gibt an, schon einmal Mittel zur Leistungssteigerung eingenommen zu haben. Dazu gehören auch zunehmend Freizeitsportler. Neben Testosteron können viele Anabolika zu Haarverlust führen.
• Nahrungsergänzungsmittel: Auch die Einnahme von Creatin zum Muskelaufbau führt in einigen Fällen zu Haarausfall.
• Pilzinfektionen: Eine Pilzinfektion auf dem Kopf nennt man Tinea capitis. Sie kommt vor allem bei Kindern vor, die jedoch auch andere Kontaktpersonen anstecken können. Übertragen wird der Pilz in der Regel durch den Kontakt mit Tieren, vor allem Katzen, Hamster, Hasen und Meerschweinchen. Es bilden sich rötliche, schuppige Stellen am Kopf, an denen ein Haarverlust auftreten kann.

Wird der Auslöser gestoppt, ist der Haarausfall in der Regel reversibel und die Haare wachsen innerhalb maximal eines Jahres normal weiter.

Neben den genannten Formen des Haarausfalls gibt es spezielle Formen, die durch äußerliche Ursachen auftreten.

• Bei der Trichotillomanie handelt es sich um eine psychische Erkrankung, bei der sich betroffene Patienten selbstständig die Haare ausreißen. Es kommt zu umschriebenen kahlen Stellen bei eigentlich normalem Haarwachstum.
• Bei der Trichotemnomanie schneiden sich Betroffene einzelne Haarsträhnen ab, sodass Büschel mit kurzen Haaren entstehen. Betroffene verheimlichen oft, dass sie ihren Haarverlust selbst herbeigeführt haben und geben vor, sich diesen auch nicht erklären zu können. Helfen kann hier eine Psychotherapie - wenn die Manipulationen aufhören, wächst das Haar wieder normal weiter, da keine organische Ursache vorliegt.
• Auch eine schwere Verletzung der Kopfhaut nach Unfällen oder Verbrennungen sowie Operationen am Kopf können zu einem Haarverlust führen, wenn Haarfollikel und Haarwurzeln zerstört wurden.
• Sogar eine falsche Haarpflege oder die falsche Frisur kann Haarausfall verursachen. Männer, die ihre Haare häufig färben, Dauerwelle machen lassen, heiß föhnen oder viel Haargel benutzen, können unter mattem, sprödem und brüchigem Haar leiden.

Wer lange Haare hat und diese als Zopf trägt, sollte darauf achten, diesen nicht zu fest zu binden. Straffe Zöpfe mit starkem Zug an den Haaren können, insbesondere an Stirn und Seiten, zu einem Haarausfall führen - der sogenannten Traktionsalopezie.

Es gibt verschiedene Hausmittel, die bei Haarausfall genutzt werden. Dazu gehören zum Beispiel eine Kopfhautmassage mit Kokos- oder Rizinusöl oder eine lokale Behandlung mit Petersilien- oder Brennnessel-Extrakt. Diese Haarwuchsmittel können helfen, wissenschaftlich gesichert ist die Wirksamkeit aber nicht.

Auch infrage kommt eine Lasertherapie der Haarwurzeln. Dadurch wird ebenfalls die Durchblutung stimuliert und die Wachstumsphase der Haare verlängert.

Ergänzend bietet sich eine Stammzelltherapie an. Dazu werden aus dem Unterhautfettgewebe des Patienten Stammzellen gewonnen und in die Kopfhaut gespritzt. Die von den Stammzellen gebildeten Wachtsumsfaktoren können ebenfalls das Haarwachstum positiv beeinflussen. Als alternativmedizinische Maßnahme steht die Meso-Therapie zur Auswahl. Durch die Injektion von Hyaluronsäure, Vitaminen, Spurenelementen, Mineralstoffen oder Aminosäuren in die Kopfhaut wird das Haarwachstum angeregt.