Haarausfall Ursachen & wie sie ihn stoppen | Tipps aus 20 Jahren Praxisarbeit

• Jeder Mensch verliert mehrmals am Tag einige Haare. Wenn jedoch täglich mehr als 100 Haare (bei vollem Haar - sollten Sie nur noch wenige Haare haben, können auch 50 verlorene Haare am Tag bereits auffällig sein) ausfallen, lichtes Haupthaar oder kahle Stellen entstehen, spricht man von Haarausfall.
• Es gibt verschiedene Formen von Haarausfall. Je nach Art des Haarausfalls kann es sich um einen vorübergehenden Haarausfall handeln, bei dem die Haare nach Beseitigung der Ursache wieder nachwachsen, oder um einen dauerhaften Haarausfall.
• Die häufigsten Ursachen für Haarausfall sind genetische Veranlagung und hormonelle Ursachen (Überreaktion auf DHT), Krankheiten, Stress, Nährstoffmangel, Medikamente, falsche Haarpflege.
• Grundsätzlich können alle Arten von Haarausfall bei beiden Geschlechtern und in fast jedem Lebensalter auftreten, allerdings gibt es geschlechts- und altersabhängige Häufungen: So sind Männer sehr häufig von erblich bedingtem Haarausfall betroffen, auch schon in jungen Jahren. Auch Frauen sind häufig von erblich bedingtem Haarausfall betroffen, allerdings meist erst nach der Menopause; ihre Haarausfallursachen sind häufiger hormonell bedingt und auf Mangelerscheinungen zurückzuführen. Bei Kindern ist kreisrunder Haarausfall häufig, aber auch psychische Ursachen kommen vor.
• Haarfollikel reagieren sehr empfindlich auf Entzündungen, ihre Funktion wird gestört, was sich negativ auf Wachstumsprozesse und die Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen auswirkt - Haarausfall und Wachstumsstörungen sind die Folge. Entzündungsreaktionen spielen also bei fast allen Formen des Haarausfalls eine entscheidende Rolle, die von vielen unterschätzt wird.
• Heute gibt es eine Vielzahl sehr wirksamer Therapien. Je nach zugrundeliegender Ursache handelt es sich um regenerative Therapien, medikamentöse Behandlung, Nahrungsergänzung bei Nährstoffmangel, Anpassung des Lebensstils bzw. der Haarpflegeroutine oder Behandlung der Grunderkrankung.
• Der Haarausfall kann nur die Kopfbehaarung, einzelne Bereiche oder die gesamte Körperbehaarung (Wimpernausfall, Augenbrauenausfall, Bartausfall) betreffen.

Grundsätzlich können alle Formen des Haarausfalls beide Geschlechter betreffen, doch treten bestimmte Varianten aufgrund geschlechtsspezifischer Unterschiede häufiger auf. Dies gilt auch für Kinder, wobei die erbliche Komponente hier meist (noch) eine untergeordnete Rolle spielt.

Erblich bedingter Haarausfall (androgenetische Alopezie) ist bei den meisten Patienten die Ursache des Haarausfalls.

• Wann: Bei Männern kann der erblich bedingte Haarausfall bereits im Alter von 20 Jahren beginnen. Bei Frauen beginnt er später, oft erst nach der Menopause (um das 40. Lebensjahr).
• Ursache: Die Haarfollikel reagieren überempfindlich auf das Hormon Dihydrotestosteron (DHT), ein männliches Sexualhormon. Bei Frauen kann eine gestörte Östrogenproduktion oder eine erhöhte Testosteronproduktion die Ursache sein - oder eine andere Veränderung im Hormonhaushalt (Schwangerschaft, Wechseljahre). Die typischen Muster des Haarausfalls entstehen dadurch, dass einige Haarwurzeln resistenter gegen den Einfluss von DHT sind.

Bei Männern beginnt es mit Geheimratsecken (Haarausfall am Haaransatz oberhalb der Schläfen). Der Haarausfall schreitet fort und betrifft den Tonsurbereich, bis schließlich eine Halbglatze entsteht und nur noch der Haarkranz übrig bleibt. Das Ausmaß des Haarausfalls ist genetisch bedingt.

Frauen sind meist erst nach den Wechseljahren betroffen, da ein hoher Östrogenspiegel schützend wirkt. Bei ihnen wird der Scheitel dünner, bis die Kopfhaut durchscheint. Auch sie können von Geheimratsecken betroffen sein, allerdings meist weniger stark.

Erblich bedingter Haarausfall ist gut behandelbar und kann verlangsamt, aber meist nicht vollständig gestoppt werden. Wir verwenden dazu eine Kombination aus medikamentöser Behandlung und bio-regenerativen Methoden. Später kann auch eine Haartransplantation sinnvoll sein. Wichtig ist ein früher Behandlungsbeginn, damit der Prozess des Haarausfalls frühzeitig gestoppt werden kann.

Der Kreisrunde Haarausfall (Alopecia areata) kann schon in jungen Jahren beginnen. Die Haare (auch Bart, Augenbrauen und Wimpern) fallen an bestimmten Stellen des Körpers aus.

• Wann: Diese Form des Haarausfalls kann bereits bei Kindern auftreten und verläuft häufig in Schüben, die auch im Erwachsenenalter wieder auftreten können.
• Ursache: Ursache sind Entzündungsreaktionen im Körper. Auch wenn viele Details unklar sind, geht man von einer Autoimmunerkrankung aus. Das körpereigene Abwehrsystem greift die Haarwurzeln an. Warum manche Menschen betroffen sind und andere nicht, kann nur vermutet werden.

Typisch sind kreisrunde, kahle Stellen. Sie sind nicht gerötet, jucken nicht und können Kopfhaare, Bart, Augenbrauen oder andere Körperbehaarung betreffen.

Es gibt viele verschiedene Formen der Alopecia areata mit unterschiedlichen Ausprägungen. So können auch Längsstreifen an Finger- und Fußnägeln auftreten oder die Intensität des Haarausfalls variiert bis hin zum Verlust der gesamten Körperbehaarung.

Kreisrunder Haarausfall bildet sich in vielen Fällen innerhalb von 6 bis 12 Monaten von selbst zurück. Ist dies nicht der Fall, kann der Haarausfall gut behandelt werden. Zunächst muss die Immunreaktion unterdrückt werden. Dies kann mit Kortison oder anderen Medikamenten erreicht werden. Danach können viele Haarfollikel reaktiviert werden (durch Stimulierung des Haarwachstums), eine Haartransplantation ist oft nicht notwendig (eventuell zum Auffüllen kleiner kahler Stellen).

Wenn die Haare am ganzen Kopf ausfallen, spricht man von diffusem Haarausfall. Die Ursachen sind vielfältig.

• Wann: Diese Form des Haarausfalls tritt bei beiden Geschlechtern und in jedem Alter auf. Der Haarausfall tritt häufig mit einer Verzögerung von 6 bis 8 Wochen auf, was bei der Suche nach den Ursachen berücksichtigt werden muss.
• Ursache: Die Ursachen sind vielfältig und liegen meist in Mangelzuständen oder Erkrankungen, die zu einer Unterversorgung der Haarwurzeln mit Sauerstoff und Nährstoffen führen. Dadurch wird der Wachstumsprozess gestört und es kann zu Haarausfall kommen. Ursachen können u.a. Stoffwechselstörungen, Mangelzustände, Infektionen, Erkrankungen, Medikamenten, Stress, Krankheiten oder Impfungen sein - mehr dazu weiter unten.

Die Ursachen für diffusen Haarausfall sind vielfältig. Gerade deshalb ist eine individuelle Behandlung entscheidend für den Erfolg. Wir investieren daher zunächst Zeit in die Analyse und Ursachenforschung. Manchmal sind die Ursachen schnell gefunden (z.B. wenn ein offensichtlicher Nährstoffmangel vorliegt), andere Ursachen erfordern eine tiefere Analyse. Weiter unten erfahren Sie, mit welchen Methoden wir die Ursache des Haarausfalls ermitteln.

Bei der vernarbenden Alopezie werden die Haarfollikel durch eine Entzündung irreversibel zerstört, was zur Bildung von Narbengewebe und irreversiblem Haarausfall führt.

• Wann: Diese Form der Alopezie kann in jedem Alter auftreten, betrifft aber häufig Erwachsene. Sie kann sich schleichend oder plötzlich entwickeln.
• Ursachen: Die Ursache der vernarbenden Alopezie ist in der Regel eine Begleiterkrankung / Autoimmunerkrankung: Infektionen, Traumata, Lupus erythematodes, Lichen ruber, Psoriasis, Akne, Mykosen oder andere Hauterkrankungen.

Bei der vernarbenden Alopezie kommt es zu Juckreiz, Schuppung und Rötung der Kopfhaut. Typisch sind auch Schmerzen und eine helle, haarlose Haut, die glatt und glänzend erscheint. Die Haarwurzeln sind nicht mehr sichtbar. Je nach Ursache kann die Haut blass oder gerötet bleiben. Häufig treten auch Veränderungen der Haut und der Nägel auf.

Die Behandlung der vernarbenden Alopezie umfasst den Einsatz von topischen oder systemischen Kortikosteroiden, Immunmodulatoren und Antibiotika zur Entzündungshemmung. Auch regenerative Therapien können den Körper im Kampf gegen die Entzündung unterstützen, ebenso wie Ernährung und Haarpflege. Ziel ist es, die Entzündung zu kontrollieren und den fortschreitenden Haarausfall zu stoppen.

Die Suche nach den Ursachen des Haarausfalls setzt sich im Wesentlichen aus den aufgeführten, diagnostischen Schritten zusammen. Die entsprechenden Antworten und Untersuchungsergebnisse fügen sich schließlich zu einem kompletten und ganzheitlichen Bild zusammen. Dies ermöglicht uns, einen detaillierten, patientenindividuellen Maßnahmen- und Therapieplan des Haarausfalls zu erstellen.

Zunächst einmal sollten Sie nicht in Panik verfallen. Haarausfall ist in vielen Fällen vorübergehend oder gut behandelbar und Panik kann die Situation sogar verschlimmern, da Stress den Haarausfall verstärken kann. Überlassen Sie die Diagnose und Medikation den Experten.

Auf die Frage „Was hilft gegen Haarausfall?" gibt es keine pauschale Antwort. Denn zunächst muss die Ursache des Haarausfalls erkannt und gezielt behandelt werden. Auf der Grundlage der diagnostizierten Ursachen entwickeln wir für jeden Patienten einen geeigneten und zielgerichteten Therapieplan zur Bekämpfung des Haarausfalls.

Grundsätzlich stehen folgende Behandlungs- und Therapiewege zur Verfügung.

• Die PRP-Therapie ist ein effektives Mittel, um die Haarfollikel zu stärken und bei der Ausbildung von Haaren zu unterstützen. Hierbei wird Blut des Patienten entnommen und speziell aufbereitet. Das konzentrierte Blutplasma ist reich an Wachstumsfaktoren und Mikronährstoffen.
• Unter der sogenannte Low-Laser-Therapie versteht man die Behandlung der Kopfhaut und der darin verborgenen Haarfollikel. Die Lasertherapie unterstützt das Wachstum, die Wundheilung und wirkt entzündungshemmend.
• Mit der Stammzellen-Therapie kann eine stimulierende Wirkung auf das Wachstum der Haare beobachtet werden. Es kann als Wachstumsförderer für das Haar angesehen werden, der es widerstandsfähiger macht.
• Unter der Meso-Therapie wird die Behandlung der Kopfhaut mit speziellen Wirkstoffen verstanden. Dazu gehören ausgewählte Medikamente, Vitamine, Hyaluronsäure und Spurenelemente.
• Die Infusionstherapie hilft, Nährstoffmängel zu erkennen und zu ergänzen, was nicht nur für den Haarwuchs sinnvoll ist. So können sie optimal funktionieren und ihrer Arbeit nachkommen.
• Die Blutwäsche kann eine wichtige Rolle dabei spielen, Umweltgifte, körpereigene Gifte und Entzündungsmediatoren aus dem Blut zu filtern.

In Kombination kann die Wirksamkeit der Therapien weiter gesteigert werden.

Die medikamentöse Behandlung variiert je nach Ursache und Art des Haarausfalls.

• Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten gehören Minoxidil und Finasterid, die bei androgenetischer Alopezie eingesetzt werden, um den Haarausfall zu verlangsamen und das Haarwachstum zu fördern.
• Bei autoimmun bedingtem kreisrundem Haarausfall werden häufig Kortikosteroide (topisch, oral oder als Injektion) und Immunmodulatoren zur Dämpfung der Immunreaktion eingesetzt.
• Bei durch Pilze verursachtem Haarausfall werden Antimykotika

Dies sind nur Beispiele, es gibt noch viele weitere Medikamente, die je nach Ursache eingesetzt werden - allerdings nur in Absprache mit einem Arzt.

Die Erhaltung des noch vorhandenen Haarbestandes unserer Patienten steht bei uns immer im Vordergrund. Das bedeutet, dass wir zunächst den Haarausfall stoppen und die noch nicht abgestorbenen Haarfollikel reaktivieren.

• Wenn der Haarausfall gestoppt oder zumindest begrenzt wurde, kommt eine Haartransplantation überhaupt erst in Frage.
• Nach einer erfolgreichen Therapie verbleiben teilweise kahle Stellen im Haarbild oder die Haarlinie ist nicht optimal.
• Zudem muss ausreichend Spenderhaar zur Verfügung stehen. Daher ist es wichtig, den Haarausfall so schnell es geht zu bekämpfen.
• Es gibt dabei unterschiedliche Methoden der Haartransplantation. Eine der modernsten Methoden ist die FUE-Methode bzw. deren Weiterentwicklung, die IFUE-Methode. Hierbei werden Haarfollikeln einzeln entnommen und versetzt.

Lesen Sie hier mehr über die Haartransplantation: Ursachen, Kosten, Hintergründe und vieles mehr.

Es gibt eine Vielzahl an Behandlungsansätzen gegen Haarausfall. Aber nicht alle sind wirksam und empfehlenswert. Wir empfehlen eine Einschätzung durch unsere Experten und eine zielgerichtete Analyse. Der Vollständigkeit halber möchten wir Ihnen diese Behandlungsansätze kurz vorstellen.

• Hausmittel: Bockshornklee, Zink, Biotin oder Haarwasser mit z. B. Alfatradiol oder Coffein gibt es zahlreich im Handel. Sie können durchaus helfen, die Durchblutung der Kopfhaut anzuregen, diese zu pflegen und teilweise sogar gegen Haarausfall helfen. Allerdings ist es eben keine zielgerichtete Vorgehensweise gegen Haarausfall. Der Haarausfall hat Ursachen und diese sind vielfältig. Der Einsatz von Shampoos oder sonstiger Hausmittel ist eher ein Ratespiel als ein Vorgehen, das gezielt die zugrunde liegende Ursache anvisiert.
• Überdecken: Frisuren, Hüte und Perücken helfen, das Problem zu kaschieren. Das kann für manche Betroffene eine Option sein und ggf. auch die letzte darstellen, falls zu wenig Spenderhaare vorhanden sind und regenerative Therapien zu spät begonnen wurden.

Natürlich gibt es je nach Ausgangslage viele weitere Therapien und Behandlungsarten, die von Ärzten durchgeführt bzw. verschrieben werden, die hier nicht genannt wurden. Das Wichtigste ist, dass die Ursache die Therapie bestimmt und nicht einfach irgendwelche Mittel genutzt werden, die ggf. manchen helfen.

Eine erste Anlaufstelle können Internetforen oder unsere Informationen auf ifue-haartransplantation.de sein. Jedoch ersetzt das nicht das geschulte Auge eines Arztes. Wenn Sie einen Experten suchen, der zu 100 % auf Haarausfall Behandlungen spezialisiert ist, sind Sie bei uns an der richtigen Adresse.

• Experte Reza P. Azar ist unser Praxisleiter und bereits seit vielen Jahren im Bereich der Haarbehandlung tätig. Er steht auch TV (u.a. ProSieben Galileo, RTL, Deutsche Welle) und Presse (Bild-Zeitung, FAZ, Bento, Krone.at, Kölner Stadtanzeiger, Aachener Zeitung) mit Experteneinschätzungen regelmäßig zur Seite.
• Mehr als 6.000 Patienten, Erfolgsquoten von 90% bei Haarausfall-Behandlungen sprechen für sich. Bei den allermeisten Patienten können wir den Haarausfall stoppen.
• Unsere Patienten stehen bei uns immer im Mittelpunkt und unser Anspruch ist nur das Beste. Ein Alleinstellungsmerkmal ist bei uns zudem, dass nur Ärzte bei der Behandlung involviert sind.
• Natürlich sind Basiselemente, wie absolute Hygiene, Verschwiegenheit sowie modernste Methoden für uns eine Selbstverständlichkeit.

Nehmen Sie gerne Kontakt auf und vereinbaren Sie ein Gespräch mit unseren Experten für Haarausfall.